在2019年7月9日召开的国家卫健委的一场例行新闻发布会上,消除村卫生室“空白村”、补足乡村医疗“空白点”成为高频词。长期以来,卫生健康资源始终存在着资源总体不足、分配不均衡的问题,农村贫困地区尤其突出。乡村医疗“空白点”是贫困地区群众基本医疗保障的痛点,成因是多方面的,既有基础设施投入方面的历史欠账,也有因编制管理等机制不顺畅导致的人手紧张,还有地域偏远、自然条件差等客观因素。国家卫健委提出推进“县乡一体、乡村一体”和加强乡村医疗卫生机构标准化建设等举措,可以说为解决这些问题明确了大方向。一些省市近来也结合自身实际,开展“百医驻村”、“一村一医”人才战略、“一站式服务”等改革探索,取得了良好成效。补足乡村医疗“空白点”,要在投入保障、政策落实上下功夫,还要在制度和服务供給的创新上下功夫。试点利用5G新技术开展远程医疗手术,探索用AI医生辅助乡村医生诊断则提供了在互联网时代以技术创新提升基层医疗服务供给的新思路。
(摘编自张东锋等《补足乡村医疗“空白点”需要合力),《南方日报》2019年07月11日)
材料二:
随着我国医疗卫生体制改革的深化,分级诊疗制度的不断推进,乡镇医疗机构承接着农村大量人口接诊任务,当前优质医疗资源主要分布在一、二、三线城市,对于农村人口来说就医需要投入更多的人力和时间成本,乡镇卫生院能力建设也亟待加强。国家卫生健康委医院管理研究所在国家卫生健康委医政医管局指导下,四年来持续开展了“县在起航”——县级公立医院医院管理及临床重点专科能力建设项目,至今已培训县医院院长2600人,专科骨干医生3400人,远程培训近万名。国家卫健委医评研究部主任陈晓红表示,“医共体”模式在国家卫生健康委号召下逐渐建立,但通过“县在起航”的实际经验表明,目前在医疗建设上,仍有从县到乡镇的“最后一公里”尚未打通。今年5月印发的《关于推进紧密型县城医疗卫生共同体建设的通知》为“县在起航”项目注入了新的活力,医院管理研究所在此背景下,开展了“乡镇卫生院短期交流学习项目”即“最后一公里项目”。
(摘编自宫晓倩等《提升基层医疗水平打通 医疗建设”最后一公里”).《新华网)2019年07月17日)
材料三:
70年来,我国卫生事业取得了巨大成就,卫生与健康水平稳步发展,医疗卫生保障体系不断完善,基本公共卫生服务均等化水平稳步提高,居民健康水平持续改善,人民群众健康获得感、幸福感、安全感不断增强。全国卫生健康系统积极推进基本医疗服务和公共卫生各项工作,不忘初心,牢记使命,为保护人民健康,为社会主义精神文明建设作出了重要的贡献。70年来医疗机构的数量变化、卫生技术人才队伍发展、人均期望寿命的增长,展现我国卫生健康事业的辉煌咸效。
1949- 2018 年公共卫生体系发展状况统计表
年份 | 卫生机构数(个) | 床位数(万张) | 卫生技术人员数(万人) |
1949 | 3670 | 8 | 51 |
1957 | 122954 | 30 | 104 |
1962 | 217985 | 69 | 141 |
1965 | 224266 | 77 | 153 |
1978 | 169732 | 185 | 246 |
1985 | 200866 | 223 | 341 |
1990 | 208734 | 259 | 390 |
2000 | 324771 | 291 | 449 |
2005 | 298997 | 314 | 446 |
2008 | 278337 | 375 | 503 |
2019 | 1010000 | 845 | 955 |
4.下列对材料一相关内容的理解和分析,不正确的一项是( )(3 分)
A.消除村卫生室“空白村"、补足乡村医疗“空白点"成为高频词,表明目前我国部分乡村医疗保障欠缺问题已经引起社会广泛关注。
B.农村贫困地区乡村医疗的不足和落后,是由基础设施投人方面的历史欠账以及编制管理等机制不顺畅导致的医疗人员紧张造成的。
C.推进“县乡一体、乡村一体”和加强乡村医疗卫生机构标准化建设等举措,为解决贫困地区乡村医疗“空白点”问题明确了大方向。
D.利用5G新技术开展远程医疗服务,探索使用Al医生辅助乡村医生诊断是提升基层医疗服务供给的一种创新,应当加以鼓励。
5.下列对材料相关内容的概括和分析,正确的一项是( )(3 分)
A.大力开展“百医驻村”。“一村一医"人才战略。“一站式服务”等改革探索,就能促进农村医疗发展,解决农村医疗发展不均衡问题。
B.建国后,我国重视卫生技术服务人员的培养。卫技人员从1949年的51万人发展到2019年的955万人,卫技人员数量一直在逐年增加。
C.建国以来,我国医疗卫生事业不断发展,取得了巨大成就,医院床位的数量在不断增加,基本医疗卫生体系也在不断完善之中。
D.自1949年到2019年,我国卫生机构数量在不同时期呈现了不同的发展变化。其间除1949- -1957 年有近四倍增长外,一直稳步增长。
6.当前我国医疗卫生事业还存在哪些问题?应该采取怎样的应对措施?请结合材料简要概括。(6分)
答
4.B [解析]由"材料一”可知,还有“地域偏远、自然条件差等客观因素"。(3 分)
5.C [解析]A项,“百医驻村”、“一村一医"人才战略、“一站式服务",只是其中的一-些措施,还需要制度和服务供给的创新。B项,“卫技人员数量一直在逐年增加”中“逐年增加”错误,从材料三表中可见2005年卫生技术人员比2000年减少3万人。D项,从1978年、2005年和2008年数字可以看出卫生机构与之前相比在减少。(3分)
6.问题:乡村医疗卫生事业发展相对滞后。城乡之间医疗资源配置不均衡。(每点1分)
措施:城乡结对,以先进带动后进。通过“县在起航”“医共体"等形式促进乡镇卫生体系的发展。开展“百医驻村"、“一村一医"人才战略、“一站式服务”等策略,促进乡村医疗的进步。保障乡村医疗卫生人才的待遇,使人才能够留得住。采用5C .AI等新科技手段来进行医疗卫生技术的改革创新,实现医疗新思路。(每点1分)
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